颈椎间盘突出症是指颈椎间盘突出并压迫神经根,或者脊髓、神经根分布区的一种常见的骨科疾病。临床上的症状常见肩部疼痛、上肢疼痛麻木、恶心呕吐、上下肢运动障碍、共济失调等。
1、肩部疼痛:常见于神经根型颈椎间盘突出,主要由于突出的椎间盘压迫单侧神经根,导致神经根水肿变性,从而引起肩部疼痛。当突出的椎间盘压迫单侧神经根时,会导致上肢疼痛麻木,如果突出的椎间盘同时压迫双侧神经根,会引起双侧上肢疼痛麻木,此种疼痛多为持续性;
2、上肢疼痛麻木:如果颈椎间盘突出压迫单侧神经根,会引起上肢疼痛麻木,如果同时压迫双侧神经根,会引起上肢疼痛。此外,如果同时存在中央型颈椎间盘突出、侧隐窝型颈椎间盘突出,会导致椎间孔狭窄,从而引起神经根受压,导致上肢疼痛麻木;
3、恶心呕吐:如果颈椎间盘突出压迫单侧神经根,会引起单侧上肢放射性疼痛,同时可导致植物神经功能紊乱,引起恶心呕吐、头晕、心慌等临床症状;
4、上下肢运动障碍:如果颈椎间盘突出压迫单侧神经根,可导致上肢肌力下降,出现上肢乏力、不能抬重物、手指动作不灵活等症状。如果上肢疼痛麻木同时存在,会引起整个上肢的疼痛乏力;
5、共济失调:如果颈椎间盘突出压迫单侧神经根,可导致椎体平衡功能紊乱,从而引起共济失调,患者会出现走路不稳、走路踩棉花感、身体左右倾斜等症状。
颈椎间盘突出症患者,需要及时到医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,比如颈椎CT、核磁共振等。在治疗上主要是卧床休息、颈托外固定,以及遵医嘱口服非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊等,还可以口服营养神经的药物,如甲钴胺片等进行治疗。
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