颈椎间盘突出游离型通常可以牵引,颈椎间盘突出游离型是指颈椎间盘发生完全断裂,颈椎间盘碎块进入椎间盘的裂隙中。通过牵引可以扩大椎间隙,使椎间盘后方间隙与后纵韧带保持一定距离,有助于缓解神经根受压,可以减轻颈部疼痛、肢体麻木等临床症状。但对完全游离型颈椎间盘突出效果一般不佳,容易发生颈椎间盘组织的完全脱位,加重神经的压迫。
1、颈部疼痛:颈椎间盘突出游离型时,颈部疼痛通常比较明显。通过牵引可以扩大椎间隙,去除神经压迫,缓解神经水肿,减轻颈部疼痛等临床症状。有时也可以采用激素封闭注射的方法,即使用糖皮质激素配合盐酸利多卡因进行注射,从而缓解颈部疼痛,但不能完全消除疼痛;
2、肢体麻木:颈椎间盘突出游离型时,由于间盘组织完全脱入椎管,压迫神经干,会造成肢体麻木的临床症状。而且在牵引的过程中,还可以使神经进一步受到压迫,使肢体麻木症状进一步加重。因此,患者需要完全卧床休息3-4周,并配合持续颈椎牵引治疗3-4周,才能使临床症状得到显著缓解;
3、头晕:如果颈椎间盘突出游离型,压迫到颈椎动静脉,导致动脉供血不足,则会引起头晕的临床表现。在牵引的同时,也应卧床休息,避免剧烈活动,否则会使临床症状加重;
4、恶心、呕吐:如果颈椎间盘突出游离型,压迫到颈部交感神经链,导致交感神经功能出现障碍,患者会有恶心、呕吐等临床症状。在牵引的同时,应保持颈部肌肉放松,避免颈部过度活动,否则会使临床症状加重。
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