颈椎间盘突出在临床上比较常见,主要与长期低头、年龄大等因素有关,容易引起颈部疼痛、上肢麻木、恶心、呕吐等症状。出现相关症状后,患者可以通过颈椎间盘突出查体手法检查、颈椎核磁共振检查,以及查体结合病史来进行基本诊断,但诊断需要通过以上检查结果。
1、颈椎间盘突出查体手法检查:检查时患者取坐位或者仰卧位,医生站在患者的右侧,先用拇指按压患者突出的颈椎间盘后,问患者是否存在不适感,如果出现疼痛或者麻木等症状,可以帮助初步判断是颈椎间盘突出症;
2、颈椎核磁共振检查:如果存在颈椎间盘突出压迫神经根的情况,则在进行查体时,可以出现颈椎侧块的压缩影,如果压缩比较明显,还可以看到里面有软组织的突出,即颈椎间盘突出的部分。此时可以通过颈椎核磁共振检查,来进一步明确是否存在颈椎间盘突出;
3、查体结合病史:患者可以存在颈部疼痛的病史,并且在疼痛的同时,会存在颈部活动受限的情况,特别是低头时,会存在活动受限的症状,此时可以通过查体以及结合患者的症状,来进一步明确颈椎间盘突出;
4、其他情况:如果患者存在手臂麻木的情况,并且麻木时间比较长,存在局部皮肤感觉减退的情况,也可能是由颈椎间盘突出引起神经根受压所致,此时需要进行肌电图检查,以明确是否存在神经受压的表现。
确诊为颈椎间盘突出后,对于颈椎间盘突出比较轻微的患者,可以通过运动治疗、牵引治疗,以及改善生活习惯等帮助缓解,如减少低头伏案工作的时间,使用正确的坐姿,还有睡觉时枕头不要太高,平时可以进行游泳或小燕飞等锻炼,缓解颈部肌肉的疲劳。如果症状比较严重,则需要通过手术治疗来缓解症状,如颈椎前路椎间融合器融合术。
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