滑膜关节失去主动与被动活动功能称为关节强直,它包括纤维性强直和骨性强直两种。纤维性强直表现为病变破坏关节软骨,使软骨下骨暴露,大量肉芽组织形成,并逐渐转变为成熟纤维组织,完全丧失关节功能,x线表现为关节间隙变窄、关节骨质破坏,临床表现为关节活动功能丧失,常见于关节结核晚期。
骨性强直则表现为关节软骨被破坏以后,骨端间肉芽组织填充,并通过骨化而使两骨端连接,x线表现为骨端破坏,关节间隙模糊,有骨小梁通过关节间隙,临床上表现为关节功能完全丧失,常见于化脓性关节炎晚期和一些关节结核、类风湿性关节炎等病人。
强直性脊柱炎发病年龄一般在15-20岁。16岁以下首次发病的病人定为少年发病型强直性脊柱炎。不知不觉中出现的下腰痛常预示着强直性脊柱炎的开始,疼痛常伴有僵硬,疼痛可涉及到臀部或大腿后部。呈发作性,疼痛程度和持续时间各人可以不同。以后病人觉得早晨疼痛加重和晨僵,此时病变已比较明确。此外,病人会不适沿着脊柱向上发展,可达胸廓和肩关节。周围关节可以出现僵硬和压痛,特别是在疾病初期。当疾病过程出现脊柱活动受限时,大部分症状缓解,到40-50岁时验证过程已停止。
(实习编辑:古茜文)
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。
擅长领域:顽固性颈、肩、腰、腿痛,偏头痛,眩晕,颈椎病,肩周炎,网球肘,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,坐骨神经痛,膝关节骨性关节炎,足跟痛,腱鞘炎,腕管综合症,面瘫、带状疱疹遗留神经痛;强直性脊柱炎、股骨头坏死;痛经久治不愈者、乳腺增生久治不愈者以及部分脊柱源性内科病。
擅长领域:对常见风湿性疾病如类风湿关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、干燥综合征、强直性脊柱炎、白塞病和系统性血管炎等疾病均有丰富的临床经验,并擅长于疑难重症风湿病的诊断和治疗。
擅长领域:各种肿瘤(如肺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、脑瘤、膀胱癌、淋巴癌、乳腺癌、宫颈癌等)、慢性胃肠炎、肝炎、气管炎、哮喘、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾损害、痛风性肾病、前列腺炎、前列腺肥大、肾虚、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外(中风后遗症)、失眠、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎,妇科月经不调、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、各种皮肤病等疑难杂症。