一例肩周炎治疗病例

　　李淑X 女 61岁

　　2006-7-22 主诉：左肩周痛月余，肩胛外侧和三角肌前侧痛甚，左臂上举受限，只能抬高80～90度，左臂后抬举受限。颈部酸痛，触诊三?四颈椎向轻度偏左，按之疼痛难忍。苔薄白，脉沉细。

　　处方：

　　(第一天)针刺：颈百劳，肩井，肩三针，儒腧，曲池，手三里，外关，条口透承山，天应，腕踝针左手4。针刺得气后性震颤法和搓法。

　　温针灸：颈百劳，肩三针，天应

　　推拿：重点弹拨天应，配合关节松动法和运动关节法，复位第三?四颈椎。

　　嘱咐病人要进行“爬墙运动”，并告知弹拨处隔天会更痛。

　　(第二天)病人诉昨弹拨处更痛拒按。关节较为松弛。

　　治疗：用“扶他林”摩擦疼痛处知道皮肤红烫为止，再用神灯照20分钟，平时用肩周药袋热敷(肩周药袋组成：当归，川芎，白芍，香附，陈皮，薄荷，秦九，荆介，防风，乳香，没药，红花，各10克)。

　　(第三天)病人疼痛大为缓解，手能上举90～100度，颈部感觉比较松弛。

　　针灸：与第一天相同。

　　推拿：主要放松肌群，配合关节松动法和运动关节法。疼痛处拔罐。

　　(第四天)病人诉颈部疼痛已经完全缓解，肩周已经能做大幅度运动，但后太高依旧困难。

　　推拿：与第三天相同。

　　以上重复治疗共8天，病人左臂上举已经能达到170度，左臂后抬举有所改善，嘱咐病人接着自我锻炼。

（实习编辑：古茜文）

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