华先生：我今年55岁，近一年多来经常感觉双脚踝关节疼痛，而且关节还肿胀。疼痛厉害时，不能走路，用止疼药后疼痛有所缓解。去医院看过几次，医生说法不一，有的说是感染所致，有的说是关节扭伤。请问可能是什么病?需要做什么检查?如何治疗?
答：骨科主任医师认为，你双脚踝关节疼痛，不知是否有过外伤史，如扭伤、摔伤等。如果是外伤引起的，一定要拍X光片看是否有骨折。如果没有骨折，单纯的肌腱扭伤，可考虑保守治疗，进行理疗、热敷等。排除了外伤，疼痛的病因也很多，比如感染引起的，包括外源性感染、血源性感染、不明原因感染。很重要的一点是疼痛要与痛风、类风湿病相区别。中年人患痛风的较多，一般从脚部疼痛开始，这与嘌呤代谢有关。只有明确了诊断才能进行治疗，所以你一定要及时到医院就诊，除了看骨科，还要看类风湿科，做些必要的检查，以确诊疾病。
（实习编辑：易校吉）
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童基伟深圳市中医院三门诊擅长领域：擅长用针灸、正骨整脊、点穴疗法、穴位注射、穴位埋线、刺血疗法、中药辨证施治等方法治疗各种软组织损伤及神经性疼痛。尤擅长治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、膝关节痛、足跟痛、中风偏瘫、偏头痛、头晕、面瘫、网球肘、踝关节扭伤。 参与市科研课题两项，发表论文3篇。
黄刚副主任医师深圳市龙岗区骨科医院擅长领域：黄刚 副主任医师 深圳市医学会创伤骨科分会运动医学学组委员，APKASS（Asia-Pacific Knee、Arthroscopy and Sports Medicine Society；亚太膝关节、关节镜及运动医学学会）会员。主要从事骨科运动医学及手外科，曾在深圳市第二人民医院运动医学科（卫生部骨关节镜深圳培训基地）进修学习。熟悉运动创伤及膝、肩、肘、腕、踝等关节疾病 的 诊断与微创手术治疗，如膝关节前后交叉韧带损伤、半月板损伤，骨关节炎、髌骨脱位，肩袖损伤、肩脱位、肩周炎，踝关节扭伤，网球肘、腕关节慢性疼痛、TFCC损伤等。
秦煜主治医师南方医科大学南方医院擅长领域：足踝外科（如踝关节骨折、踝关节不稳、跟骨骨折、前中足损伤），关节外科（如肩、肘、髋关节脱位、关节内骨折、股骨头缺血性坏死、膝关节退行性骨关节炎骨关节炎），运动医学（如踝关节扭伤、膝关节半月板损伤、跟腱炎、跟痛症、狭窄性腱鞘炎），骨科肿瘤（如手部肿物、骨骼系统良恶性肿瘤、病理性骨折）。
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