颈椎间盘突出症主要的特征之一是出现压痛,所以颈椎间盘突出压痛试验可以用于判断是否存在颈椎间盘突出症,而且压痛试验阳性,还可以辅助诊断颈椎间盘突出症的临床分型。常见的颈椎间盘突出症的临床分型有神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管型以及混合型。
1、神经根型:常见于第4、5、6颈椎间盘突出,压迫第6颈神经的前支,患者会出现肩部内侧到上臂外侧的放射痛,同时会伴有颈部的酸痛、酸胀、麻木等不适;
2、脊髓型:常见于第4、5、6颈椎间盘突出,由于压迫脊髓神经根,患者会出现上肢的放射性疼痛、麻木,严重者可以出现上肢肌力下降、手指活动性变差、持物不稳等症状;
3、椎动脉型:常见于第6颈椎间盘突出,压迫椎动脉,患者会出现头晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状,此时需要与颈椎病的症状相鉴别;
4、食管型:常见于第7颈椎间盘突出,压迫食管的前壁,患者会出现吞咽有异物感,严重者可以出现吞咽困难;
5、混合型:常见于第5、6颈椎间盘突出。
颈椎间盘突出症的患者要注意卧床休息,在急性期可以在医生指导下服用非甾体抗炎药物,如布洛芬、塞来昔布等,缓解疼痛症状,也可以采用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物。建议患者在日常生活中多注意休息,避免长时间低头或一个姿势不动,可以适当活动颈椎,增加颈椎的稳定性。
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