颈椎间盘突出髓核摘除术

颈椎间盘突出髓核摘除术，在临床上是比较常见的手术，技术较为成熟，但具体的手术过程，需要根据突出的间盘、髓核组织的多少，以及是否伴有椎管内其他组织的突出，来进行综合判定。

1、单纯突出：一般是指颈2-4椎间盘突出，或颈5-6椎间盘突出，且突出组织较少，未压迫或者伴有多个节段的颈椎间盘突出，此时可以采用颈椎间盘突出髓核摘除术，将突出的间盘摘除，解除颈部脊髓或神经根受压的症状，一般手术后很少出现复发，临床上是比较常见的手术;

2、多发突出：一般是指多节段的间盘突出，此时颈椎间盘突出相对较多，且可能伴有多个节段的颈椎间盘突出，一般需要通过多个节段的手术方式，解除颈椎间盘突出的间盘组织以及骨化组织，多节段的间盘突出伴有骨化，是手术适应证，此时也可以通过颈椎间盘突出髓核摘除术，进行治疗;

3、伴有椎管内其他组织的突出：如伴有椎管狭窄、黄韧带肥厚，或者伴有椎体的后缘骨质增生，此时颈椎间盘突出较为严重，通过颈椎间盘突出髓核摘除术，不能完全摘除椎管内其他组织，此时可能会导致病情复发，则需要采用颈椎管减压术，同时进行椎体间的固定，这样才能达到治疗效果;

4、其他情况：如果颈椎间盘突出导致颈椎不稳定，通过颈椎间盘突出髓核摘除术，不能达到治疗效果，则可以采用植骨融合内固定术进行治疗。

目前临床上多数颈椎间盘突出髓核摘除术，都可以在术前完成评估，如评估颈椎间盘突出的节段、大小，以及与周围组织的关系，从而决定是否需要在术前进行影像学检查。多数情况下，颈椎间盘突出髓核摘除术，都可以达到较好的临床治疗效果。

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