颈椎间盘突出髓核摘除术是在影像设备引导下,使用微创操作,将颈椎间盘突出的髓核进行摘除,主要包括术前准备、术中操作、术后护理等方面。颈椎间盘突出髓核摘除术,一般需要在医生建议下在局麻下进行,不能在门诊进行。
1、术前准备:患者需要进行核磁共振、CT等检查,观察颈椎间盘突出的位置以及严重程度,与周围组织的关系。还需进行心电图、血常规、凝血功能等检查,判断是否有手术禁忌证;
2、术中操作:在术中需要通过牵拉、旋转、暴力推挤等方法,将突出的颈椎间盘进行摘除。如果需要摘除较大的髓核,摘除过程中还要使用骨凿等器械,使突出的颈椎间盘碎裂,以便于摘除;
3、术后护理:颈椎间盘突出髓核摘除术后,患者需要去枕平卧6个小时,如果需要翻身,应采用轴线翻身,防止颈部扭曲。6小时后可适当下地活动,有利于预防下肢静脉血栓形成,还可促进胃肠道蠕动,预防肠粘连。如果患者有取物或者戴支具的情况,可以适当推迟下地活动的时间。术后第二天可下地进行康复训练,防止肌肉萎缩,以及颈部关节僵硬;
4、其他:由于颈椎间盘突出髓核摘除术,需要在颈部进行切口,可能会造成损伤,因此患者需要保持伤口的清洁,避免感染。建议患者在术后遵医嘱进行定期换药,以防出现伤口不愈合的情况。
建议患者在颈椎间盘突出髓核摘除术后,减少低头看手机、平板等电子设备的时间,可适当做颈部锻炼,如米字操等,有利于恢复。
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