颈椎间盘突出,主要是指颈椎间盘突出症。一般是通过触诊来进行判断,即检查者用手在触摸患者颈部突出的椎间盘时,患者会有明显的疼痛感、活动受限等,即颈椎间盘突出症。此外,还可以通过影像学检查、电生理检查等明确诊断。
1、影像学检查:在进行X线、CT等影像学检查时,如果观察到颈椎间盘突出较为清晰时,一般为颈椎间盘突出症。因为在X线、CT检查时,可以观察到颈椎前后缘、侧方甚至是椎体后缘有明显的骨质增生。如果观察到颈椎间盘突出较为严重时,则可以观察到颈椎后纵韧带、硬膜囊有无明显的压迫,以及是否有黄韧带肥厚的表现;
2、电生理检查:在进行电生理检查时,如果观察到诱发疼痛的神经根分支有局限性的传导异常时,也考虑为颈椎间盘突出症。因为在电生理检查时,可以观察到颈椎间盘突出的部位以及刺激神经根后的传导速度,如果有传导速度减慢,则考虑为颈椎间盘突出症;
3、其他:在进行颈椎核磁共振时,如果观察到颈椎间盘突出较为严重,还可以观察到局部有明显的水肿信号,也可判断为颈椎间盘突出症。
确诊为颈椎间盘突出症后,较轻者可以采取保守治疗,如避免长时间低头,以免颈部受到过度牵拉。还可以进行颈部制动,并遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,以及营养神经的药物,如甲钴胺等进行治疗。而症状较严重者,则需要进行手术治疗,如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术等。
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