颈椎间盘突出,一般不能通过摸出来。颈椎间盘突出是在椎间盘退行性改变的基础上,受到外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,常见于长期低头工作、劳损等人群。正常颈椎间盘在核磁共振上表现为均匀一致的软组织影,CT上表现为颈椎间盘边缘光滑,髓核组织呈均匀一致的软组织影。颈椎间盘突出通过体格检查、颈椎核磁共振、CT等,可以发现颈椎间盘突出的部位、突出程度,以及压迫神经根、脊髓的程度等。
1、体格检查:如果存在颈椎间盘突出,在颈椎前缘可以摸到增生的骨赘,骨赘突出到后方可以触及到硬性的凸起,按压时可引起疼痛。另外,患者可能会出现手臂麻木、无力等症状;
2、颈椎核磁共振:颈椎间盘突出在核磁共振上可以表现为颈椎间盘高度降低,在颈椎矢状位上可以表现为颈椎间盘向后突出,同时可以观察到颈椎曲度的改变,以及是否存在椎管内占位;
3、CT:如果存在颈椎间盘突出,在颈椎X线片上可以表现为颈椎间盘向后突出,而在颈椎核磁共振上可以观察到颈椎间盘突出的部位、突出程度以及压迫神经根、脊髓的程度;
4、其他检查:如果颈椎间盘突出引起神经症状,可以观察到与压迫节段有关的颈椎侧块、椎体压缩。此外,如果颈椎间盘突出导致椎体不稳,可以观察到颈椎局部有无生理曲度改变等。
确诊为颈椎间盘突出后,一般首选保守治疗,可以在医生指导下进行颈椎牵引、按摩、针灸等,可以使颈椎间盘突出部分回纳,还可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等非甾体类消炎镇痛药,以及甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物。如果保守治疗无效,可以选择手术治疗,切除突出的椎间盘,使神经症状得到缓解。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。