颈椎间盘突出症是较常见的脊柱疾病,主要是由于退变、创伤等因素导致。当出现颈椎间盘突出症导致肩膀抬不起来时,可先考虑一般治疗、药物治疗、物理治疗等保守治疗,若保守治疗无效,可采取手术治疗等方式。
一、保守治疗:
1、一般治疗:颈椎间盘突出症的患者应避免长时间低头玩手机或低头伏案工作等,建议卧床休息,通常进行一段时间的卧床休息后,可再适当活动颈椎。另外,日常生活中可做颈部米字操,有助于锻炼颈部肌肉力量,缓解颈部肌肉紧张,从而保护颈椎,减少颈椎间盘突出症加重的风险;
2、药物治疗:颈椎间盘突出症的患者可遵医嘱应用非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠、塞来昔布等,缓解局部疼痛,也可应用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B族等,促进神经功能恢复,如果存在局部血管痉挛,还可应用盐酸乙哌立松等药物进行扩张治疗。此外,还可以应用中成药物,如颈复康颗粒、活血止痛胶囊等,可帮助缓解颈椎间盘突出症导致的疼痛等不适症状;
3、物理治疗:颈椎间盘突出症的患者也可采取牵引治疗,通过牵引可帮助颈椎间盘回收间隙中的负荷,减轻颈椎间盘突出对神经根的压迫,缓解疼痛等症状,但应避免进行剧烈活动;
4、其他治疗:如果颈椎间盘突出症的患者保守治疗效果不佳,还可采取微创介入治疗等方式,帮助缓解神经根受压的症状,以免病情继续发展。
二、手术治疗:
部分患者保守治疗效果较差,上肢麻木、疼痛等症状仍然较明显,影响到患者的生活、工作、学习,此时可采取微创手术治疗,如颈椎前路间盘切除椎间融合术等,可帮助解决神经受压的问题,术后应加强颈椎功能锻炼。
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