颈椎间盘突出是否会导致下肢麻木,与颈椎间盘突出的程度、方向,以及椎动脉、交感神经等是否受到压迫有关。一般轻度颈椎间盘突出不会导致下肢麻木,若颈椎间盘突出压迫神经根或者脊髓,便可能会导致下肢麻木。
1、轻度颈椎间盘突出:此时颈椎间盘仅轻微膨出,且纤维环完整,髓核也没有突出到纤维环外边,因此不会压迫到神经根,造成下肢麻木的症状。此时临床上一般采用保守治疗,包括适当休息,减少低头伏案工作的时间,佩戴颈托,使用非甾体类的消炎止痛药物,如布洛芬、塞来昔布等进行治疗;
2、中度颈椎间盘突出:此时颈椎间盘受到挤压,发生一定程度的退变,部分纤维环已经出现破裂,髓核突出到纤维环外边,可压迫神经根,进而产生下肢麻木的症状,包括颈部疼痛、一侧上肢疼痛和麻木等。此时应进行核磁共振检查,评估颈椎间盘突出的具体程度,大部分需要进行手术治疗,摘除突出的髓核,解除神经压迫,缓解下肢麻木的症状;
3、严重颈椎间盘突出:此时颈椎间盘完全突出,纤维环已经完全破裂,髓核突出到纤维环外边,可严重压迫神经根,造成下肢麻木,同时会伴有颈部疼痛、活动受限等症状。一般需要进行手术治疗,摘除突出的髓核,扩大椎管,缓解神经压迫,术后给予营养神经的药物,如甲钴胺片等进行治疗;
4、其他:如果颈椎间盘突出压迫血管,可造成脑部供血不足,进而出现下肢麻木的症状,此时需要通过手术清除血栓,或者介入溶栓治疗等方法解除症状。
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