颈椎间盘突出是临床上常见的脊柱外科疾病,主要是由于颈椎间盘退变,导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或者硬膜囊,进而产生一系列临床症状。颈椎间盘突出在临床上一般可以出现颈部疼痛、活动受限、四肢麻木等定位体征。
1、颈部疼痛:疼痛主要是由于突出的颈椎间盘压迫神经根所致,多为颈部的持续性疼痛,有时可能会放射到肩部,经过侧屈、旋转等动作后可能会使疼痛加剧;
2、活动受限:由于颈椎间盘突出压迫硬膜囊,导致颈椎间盘运动功能障碍,因此患者的颈椎活动范围会受到限制,如无法完成屈伸、侧屈等动作;
3、四肢麻木:如果突出的颈椎间盘压迫神经根,导致神经根受损,可能会引起四肢的麻木,具体表现为上肢麻木,比如从上臂到前臂,或者是手指的麻木,严重时可能会出现手臂或者是肩部的肌肉萎缩;
4、其他体征:如果颈椎间盘突出较为严重,可能会压迫到椎管内的神经,导致神经根分布的区域出现感觉以及运动障碍,表现为上肢肌肉力量不足、握力减弱等,如果是下肢症状,可能会出现下肢行走不稳、行走困难,行走时有踩棉花感,或者是伴有肢体的抖动等。
建议有颈椎间盘突出的患者,平时要避免长时间低头伏案工作、枕头太高等,建议卧床休息,或者进行颈椎牵引,通过牵引使颈椎间隙增宽,从而缓解颈椎间盘突出压迫神经的情况,也可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。如果保守治疗无效,可以选择手术,建议选择微创手术,在医生的指导下将突出的颈椎间盘进行切除。
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