颈椎间盘突出的患者,在疾病稳定期可以左右旋转,但不建议长时间进行左右旋转。颈椎间盘突出患者在急性期,不建议左右转动,此时神经根水肿,颈部肌肉会处于紧张状态,如果左右旋转,会加重颈椎间盘突出,引起神经根卡压,导致一侧肢体放射性疼痛、麻木,甚至病理性反射等症状。在疾病稳定期,可以适当进行左右旋转。
一、急性期:
1、避免颈椎活动:此时颈椎间盘突出较严重,神经根出现水肿,颈部肌肉出现炎性反应,颈椎间盘突出部位与椎管不相连通,应避免进行左右旋转;
2、消炎止痛:患者可以在医生指导下口服非甾体类消炎止痛药,包括布洛芬、塞来昔布、依托考昔等,缓解颈部疼痛,以及口服盐酸乙哌立松片,缓解颈部肌肉痉挛。此外,也可以使用外用药膏进行消炎止痛,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等,避免局部肌肉出现粘连,促进颈椎间盘突出恢复。
二、稳定期:
1、物理治疗:颈椎间盘突出急性期,可以通过物理治疗缓解症状,包括热敷、颈托、牵引,以及局部按摩等;
2、药物治疗:患者可以口服营养神经的药物,如甲钴胺、地巴唑等,也可以使用缓解肌肉痉挛的药物,如盐酸乙哌立松等,或者使用消除神经水肿的药物,如迈之灵等,可以使颈椎间盘突出得到缓解。
颈椎间盘突出的患者,应在日常生活中避免长时间低头,以及颈部受到寒冷刺激,避免病变加重或复发。患者可适当进行体育锻炼,如游泳、小燕飞、平板支撑等,可以加强颈部肌肉力量,促进颈椎间盘突出恢复。
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