颈椎间盘膨出合并突出CT检查,能够较好显示突出的椎间盘与颈椎椎体边缘,同时还能观察到颈椎曲度的改变。颈椎间盘膨出合并突出CT检查有助于明确颈椎间盘突出的严重程度,以便于指导下一步治疗。
1、颈椎间盘突出的严重程度:通过CT检查能够观察到颈椎间盘突出的部位、突出的方向,以及与椎体边缘的关系。如果颈椎间盘突出较为严重,则可以直接显示为颈椎间盘向后方突出,如果突出的部位与椎体边缘比较清晰,则称为颈椎间盘突出IV级。对于部分患者,如部分T1、T2型的颈椎间盘突出患者,可能只是表现为颈椎间盘膨出,但在CT检查上能够观察到突出的部位和范围;
2、颈椎曲度的改变:颈椎间盘膨出合并突出的患者,通过CT检查时能够观察到颈椎向前弯曲的弧度,同时可以观察到颈椎后方的骨质增生情况。如果颈椎曲度存在异常,如变直或者反弓,也是颈椎间盘突出的表现;
3、观察椎间盘的密度:通过CT检查还可以观察到颈椎间盘与椎体边缘的密度是否存在改变。如果密度增高,则是颈椎间盘突出的表现,如果密度降低,则可能是颈椎间盘膨出的表现;
4、其他方面:如观察颈椎椎体的大小,以及椎体与椎管间隙的距离,同时还可以观察到与椎间盘、椎体边缘的骨性凸起是否出现骨刺、骨质增生、凹陷等情况。
如果患者已经出现颈椎间盘突出,则建议先通过颈椎牵引进行治疗,以便减轻突出的程度。如果通过保守治疗效果不佳,则可以通过手术进行治疗,如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术。
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