颈椎间盘36节突出,属于颈椎间盘突出中较轻微的类型,是颈椎间盘突出症中较常见的类型,可能由于长期不良姿势、外伤、脊柱退行性变等因素导致。一般会引起颈部疼痛不适、肢体麻木和无力,严重时会引起头晕眼花、恶心呕吐,可以通过颈椎核磁共振或者CT等检查明确诊断。建议采取保守治疗,如多休息、适当进行颈部锻炼、佩戴颈托、口服药物等,必要时进行手术治疗。
一、保守治疗:
1、多休息:避免长期低头伏案工作,包括看电脑、手机的时间不能过长。如果需要长时间低头伏案工作,建议工作一段时间适当休息,可以做颈部锻炼,如米字操等;
2、适当进行颈部锻炼:如进行平板支撑、小燕飞、打羽毛球等锻炼,可以增加颈部肌肉力量,防止颈椎间盘进一步突出;
3、佩戴颈托:如果在休息的时候,感觉颈部疲劳,可以短时间佩戴颈托,颈托固定以后可以缓解颈部肌肉疲劳,一定程度上可以防止颈椎间盘进一步突出;
4、口服药物:可以口服非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊等,可以改善颈部疼痛,以及应用活血化瘀药物如舒筋活血片等,可以促进颈椎间盘回缩,缓解颈部疼痛、肢体麻木等症状;
5、手术治疗:如果保守治疗无效,或者反复出现肢体麻木、无力、头晕眼花等症状,影响正常生活,建议采取微创手术治疗,如经皮微创颈椎间盘切除术。
二、手术治疗:
通过保守治疗无效,或者病情特别严重的患者,如出现手臂肌肉萎缩、感觉减退、头晕眼花、恶心呕吐等情况,建议采取微创手术治疗。在内镜下通过微创操作,将压迫物去除,使颈部神经根和脊髓得到充分放松,缓解颈部疼痛、肢体麻木的症状。
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