颈椎C567椎间盘突出牵引无效,可能与颈椎间盘突出程度较重有关,也可能与颈椎椎体间存在椎间盘黄韧带、椎间盘纵韧带钙化,以及存在颈椎后纵韧带骨化等因素有关。此时可能需要通过手术治疗,如颈椎前路减压融合术、后路切开间盘切除术等。
1、颈椎间盘突出程度较重:通过颈椎核磁共振检查,如果提示颈椎间盘突出压迫神经较重,即便进行颈椎牵引治疗,也不能使突出的间盘回缩,所以无法改善症状。建议咨询专业医生,在麻醉下进行颈椎前路减压融合术,可以摘除突出的间盘,扩大椎管,从而改善颈椎间盘突出引起的神经压迫症状;
2、颈椎椎体间存在椎间盘黄韧带:椎间盘黄韧带与椎体相连,当颈椎椎体边缘出现增生时,黄韧带骨化,会使椎体之间的间隙变窄,此时即便进行颈椎牵引治疗,也不能使黄韧带骨化完全消失,所以无法改善症状。对于此类患者而言,需要通过手术切除增生的黄韧带,扩大椎管,从而改善症状;
3、椎间盘纵韧带钙化:如果颈椎后纵韧带出现钙化,也可以导致黄韧带骨化,此时牵引治疗无效,需要在关节镜下行钙化椎间盘切除术,从而改善症状;
4、存在颈椎后纵韧带骨化:存在颈椎后纵韧带骨化时,会使得颈椎生理曲度发生改变,此时即便进行颈椎牵引治疗,也不能使颈后纵韧带骨化完全消失,因此不能改善症状。对于此类患者而言,需要通过手术切除钙化的后纵韧带,切除部分骨化的椎间盘,从而改善症状。
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