解密颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘突出，是在椎间盘退行性改变的基础上，因受外力或无明确诱因导致的椎间盘突出，是骨科疾病中的一种常见病。临床表现主要为颈部疼痛、上肢疼痛麻木、恶心头晕、心动过速等。治疗上多采取保守治疗，如适当休息、颈部制动、物理治疗、药物治疗等，如果保守治疗无效，可采取手术治疗。

一、原因：

1、不良生活习惯：长期低头工作、睡眠姿势不正确等，均可导致颈椎处于屈曲状态，易导致颈椎间盘突出;

2、颈部外伤：颈部受到外伤可导致颈椎间盘突出，如颈椎受到外力撞击，颈部除可发生损伤外，还可出现骨质增生，从而增加颈椎间盘突出的风险;

3、颈椎退行性变：如随着年龄增长，颈椎逐渐出现退行性变，导致颈椎间盘缓慢膨出，部分纤维环可出现破裂，髓核从破裂处突出，从而导致颈椎间盘突出症;

4、颈椎发育性椎管狭窄：如先天性颈椎发育性椎管狭窄，可导致颈椎间盘受压，从而引起颈椎间盘突出症;

5、颈椎损伤：如颈椎骨折，尤其颈1/2及颈2/3椎体骨折时，可累及椎间盘，使颈椎间盘的易突出受到一定影响;

6、颈椎退行性变：如颈椎退行性变，包括椎体边缘及小关节增生及骨赘形成，均可导致颈椎间盘在退变过程中逐渐发生破裂，增加颈椎间盘突出风险。

二、治疗：

1、保守治疗：适用于颈椎间盘轻度突出症，主要包括适当休息、颈部制动、物理治疗、药物治疗等，可在医生指导下采取中医针灸、按摩、推拿、颈椎牵引等治疗，有利于局部血液循环。还可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等，以及肌肉松弛药，如盐酸乙哌立松片、盐酸替扎尼定片等;

2、手术治疗：适用于颈椎间盘突出较重、保守治疗无效或颈椎间盘突出压迫神经脊髓等情况，可行颈椎前路间盘切除椎间融合术、颈椎后路单开门椎管扩大减压术。

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