第56节颈椎间盘突出

第56节颈椎间盘突出，主要与退行性改变、创伤、炎症、畸形等因素有关。一般需要采用保守治疗或者手术治疗缓解临床症状，具体情况需要到脊柱外科门诊就诊进一步了解。

1、退行性改变：椎间盘是脊柱随年龄发生退行性改变的重要结构，长期固定姿势、髓核丧失水分和弹性等情况，可以发生颈椎间盘突出，一般是慢性积累性损伤。早期轻度者，可以通过卧床休息、颈托外固定、颈椎牵引治疗，同时在医生指导下口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，可以抑制前列腺素合成，从而缓解炎症性疼痛。而严重者一般需要采用手术治疗，切除突出的间盘组织解除神经压迫，恢复神经供血以及神经功能;

2、创伤：颈椎严重创伤可造成颈椎间盘突出，甚至直接压迫脊髓神经造成脊髓损伤，一般在急性期，需要立即使用颈托固定，并配合持续颈椎牵引治疗，静脉使用甘露醇注射液以消除神经水肿，从而缓解临床症状。严重者需要通过手术切除突出的间盘组织，去除神经压迫，内固定植骨恢复脊柱的稳定性;

3、炎症：炎症可以使颈椎间盘内部的生化平衡改变，如蛋白多糖含量下降、胶原类型转变、胶原弹性下降等，进而发生颈椎间盘突出，建议通过口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药物，抑制炎症缓解疼痛;

4、畸形：颈椎发育畸形可以造成颈椎间盘发育不良，从而引起颈椎间盘突出，此时需要通过手术治疗，切除发育不良的椎间盘以及增生的骨质，以恢复颈椎的稳定性。

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