第4-6颈椎间盘突出,主要与退行性改变、创伤、炎症等有关。一般需要采用保守治疗或者手术治疗缓解临床症状,具体情况需要到脊柱外科门诊就诊进一步了解。
1、退行性改变:椎间盘是脊柱随年龄发生退行性改变的重要结构,长期固定姿势、髓核丧失水分和弹性等情况,可以发生第4-6颈椎间盘突出,需要进行颈椎制动、卧床休息、颈托外固定,以及颈椎蜡疗、离子透入等治疗,配合口服非甾体抗炎药物,如塞来昔布、吲哚美辛等。严重者需要使用激素治疗,如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,或者考虑手术切除突出间盘,去除神经压迫,恢复神经供血以及神经功能;
2、创伤:如果颈椎发生严重创伤,如颈椎骨折脱位以及严重颈椎间盘突出等情况,均可以直接压迫颈椎间盘组织,从而产生第4-6颈椎间盘突出,需要连续卧床休息2-3周,并配合颈椎蜡疗、离子透入等治疗,缓解临床症状;
3、炎症:如颈部肌肉筋膜由于过度活动、姿势不当等,使肌肉筋膜产生无菌性炎症,从而诱发第4-6颈椎间盘突出,建议连续卧床休息2-3周,并配合颈椎蜡疗、离子透入,以及口服塞来昔布等药物,缓解炎症;
4、其他原因:颈部受到外伤可以造成颈椎间盘组织损伤,并可引起第4-6颈椎间盘突出,甚至可以出现颈脊髓损伤。一般需要连续卧床休息3-4周,并配合颈托外固定,以及颈椎蜡疗、离子透入等治疗,缓解临床症状。
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