半月板损伤是骨科常见的一种病变,是由于外伤或过度磨损导致的半月板结构改变。半月板损伤是否严重,与损伤的部位、损伤的程度,以及是否存在血运障碍等有关。
1、损伤的部位:半月板的前角和后角,由于解剖结构比较复杂,损伤时容易造成撕裂,相对而言损伤可能比较大。半月板的体部和前后角都没有血管,所以损伤可能比较小;
2、损伤的程度:如果半月板只是轻度损伤,没有发生断裂,则不严重。如果半月板发生断裂,但没有明显分离,则不严重,修复后可能会恢复良好。如果半月板完全断裂,无论是几度、什么部位的损伤,都比较严重;
3、是否存在血运障碍:如果没有明显血运障碍,只是单纯的半月板损伤,一般不严重。如果存在血运障碍,如供应膝关节的血液血管发生了栓塞,或者血管内有血栓形成,导致半月板的血供不足,此时半月板损伤就比较严重,可能无法修复,会产生关节腔的不可逆改变;
4、其他:半月板损伤是否严重,还与患者的年龄和职业有一定关系,如果是运动员,运动量可能比较大,对关节的磨损可能也比较大,损伤就会比较大。如果是年轻人,运动量可能比较大,对关节的损伤可能也比较小。
发生半月板损伤后,患者要及时进行核磁共振检查,明确半月板损伤的程度,根据损伤程度采取保守治疗或手术治疗。多数半月板损伤可以通过保守治疗,如避免剧烈运动,进行局部热敷,同时服用营养关节软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊等,缓解症状。如果半月板损伤过于严重,可以进行关节镜手术,将半月板缝合、修复。
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