在进行CT检查时,可以通过观察椎间盘是否突出、突出的部位、突出的方向,以及与周围组织的关系等,来判断是否出现颈椎间盘突出。
1、椎间盘是否突出:在进行CT检查时,可以观察到颈椎后方的椎间盘是否有突出,如果出现突出,可以确诊颈椎间盘突出,但对于椎间盘突出比较轻微,在CT上并不能完全显示,此时需要结合核磁共振共振共同判断;
2、突出的部位:可以观察突出的颈椎间盘所在的位置,如果突出部位与周围组织分界比较清晰,此时可以诊断为颈椎间盘突出,但如果突出部位与周围组织分界不清晰,或者是突出的部位与周围组织有明显粘连,此时考虑为颈椎间盘周围炎性改变,或者是椎管内占位性病变;
3、突出的方向:可以观察突出的方向,如果突出方向与椎体分界比较清晰,可以考虑是颈椎间盘突出,而如果突出方向与椎体分界不清晰,部分患者可能是向下方突出,而另一部分患者可能是向前方突出,但在CT检查时并不能完全显示;
4、与周围组织关系:如果患者出现上、下、前、后方都有突出,即在椎间孔处有突出,此时可以诊断为颈椎间盘突出,如果患者同时存在骨质增生,或者是骨刺形成,则与周围组织有明显粘连,此时也可以诊断为颈椎间盘突出。
对于较轻的颈椎间盘突出,可以选择进行保守治疗,如适当进行颈椎牵引,同时遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等,如果患者合并明显的椎体滑脱,则需要进行手术治疗,如颈椎前路椎间融合器融合术。
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