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股骨颈骨折并发症的治疗

2009-06-09 09:00:0039健康网社区
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核心提示:股骨颈骨折是指股骨头下至股骨基底部之间的骨折,常发年于老年人,女性为多,男:女=1:7、4;平均年龄在60岁以上,骨折发生率占全身骨折的3、6%。以髋部疼痛、肿胀、活动受限为主要表现。  

  并发症治疗:

  a、一般并发症的防治

  (1)褥疮 长期卧床不能翻身的患者易发生,可采用气垫床,勤清洁、按摩等。

  (2)坠积性肺炎 长期卧床,躯干肢体固定不动,致肺功能减弱,咳嗽困难,引起小支气管阻塞,肺部坠积性充血等,导致呼吸道感染,甚至危及生命,应鼓励多作扩胸运动,深呼吸等,可以拍背。

  (3)膝关节僵硬 长期牵引固定所致,在固定条件允许下,尽早进行膝关节屈伸锻炼。

  b、特殊并发症

  (1)骨折不愈合:股骨颈骨折不愈合的治疗大多采用手术治疗,较为常用的手术方式有以下几种:股骨颈U型截骨骨头颈嵌插术;带缝匠肌植骨内固定术;自体游离髋骨重建股骨颈、多条血管束及骨膜植入术。

  (2)骨头缺血性坏死血管束移植、关节置换术等。

  (3)静脉栓塞:预防很重要,及时发现及时处理。

  (4)髋关节周围骨化性肌炎尚无有效的预防及治疗方法,现强调早期加强患肢的主、被动运动。

(实习编辑:古茜文)

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