第一掌骨基部骨折的治疗

　　一般来说，第一掌骨基部骨折多为横行或粉碎骨折。骨折近端受拇长展肌的牵拉，向桡侧背侧移位，骨折远段受拇长屈肌及拇内收肌的牵拉，向掌侧尺侧移位，骨折部呈向背侧桡侧成角畸形。

　　伤后局部肿胀、压痛，拇指对掌外展动作受限。掌指关节及指关节仍可活动。

　　第一掌骨基部骨折的治疗：

　　新鲜骨折复位较易，一手牵引并外展拇指，另一手拇指加压骨折处，纠正成角畸形。复位后前臂石膏固定拇指于外展位4～6周，石膏应包括近节指节。

　　不稳定的骨折可行牵引固定。

　　轻度成角的陈旧性骨折，对拇指功能影响不大者，可不处理。如成角大，虎口过小，可做第一掌骨基部楔形截骨术。

（实习编辑：易校吉）

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