额窦骨折可分为前壁单纯线性骨折、前壁塌陷性骨折、前壁骨折合并后壁骨折三类。临床表现为额窦前壁骨折,常有局部肿胀、鼻衄、眼部皮下瘀血。塌陷性骨折者,可有额部变形。有神志变化者,应考虑到合并有颅内损伤。诊断:前壁线性骨折可仅有软组织损伤和局部压痛。是否合并后壁骨折靠望诊、触诊也难于确诊。因此需靠X线片确诊。
治疗:①前壁单纯线性骨折者,不需特殊处理。②前壁塌陷性骨折局部无开放性伤者,复位,缝合切口、控制感染。③合并后壁骨折者,必须做手术探查。
症状体征
鼻部症状有鼻出血,额部肿胀或凹限,眶上缘后移,眼球向下移位,结膜下出血,泪液外溢,视力障碍。重症者可有脑震荡,硬脑膜外出血等颅脑症状。
(实习编辑:易校吉)
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