预防骨质疏松性骨折3步法

　　2008年11月5日，一个新的研究结果表明只要规律的进行骨密度扫描，坚持治疗就可以很有效的预防髋关节骨折。髋关节和股骨一样，是老年人最常见的骨折部位。

　　研究者来自美国加利佛尼亚南部的Kaiser中心，这是美国永葆健康组织（HMO）下面的一个分支机构。HMO是美国医疗保险制度下的四大医疗机构之一，强调预防的功能，目前已成为美国主要的医疗组织架构。在美国许多州，Kaiser 是最大规模的HMO。具体情况如有兴趣可以查询美国医疗系统的结构和运作。

　　该组织称按照他们的健康计划和预防策略，老人髋关节骨折可以降低25%或更多。

　　下面我们就来看一下预防骨质疏松骨折的3步循序渐进法。

　　第一步：骨扫描。研究者用双能X线吸收测量法测量入选人员的骨密度，这是测量骨密度的黄金标准。入选者来自以下四个人群：

　　（1）50岁以上，有过骨质脆弱的病史，骨质脆弱必须除外外伤这个原因。

　　（2）65岁以上的女性。

　　（3）70岁以上的男性。

　　（4）使用大剂量激素或其他特定药物的所有患者。

　　第二步：骨质疏松患者教育和治疗。骨密度扫描结果为骨密度降低的患者以及曾经因骨质疏松有过骨折的患者均是骨质疏松患者教育计划的成员。另外，需要接受治疗的参与者服用不仅仅是强骨的药物，还要定期的接受家庭环境的检查，以帮助他们预防摔倒。

　　第三步：预防摔倒。研究者创造了一套预防摔跤的计划，包括物理治疗，这个也可以理解为功能锻炼。这个计划的主要对象是有摔跤风险的患者。

　　从2002-2006年，在加利佛尼亚Kaiser中心以及下面的分支机构有超过620。000人参与了这3步骤预防计划。

　　在这4年期间，随防的结果表明髋关节骨折平均下降了37%（23%--61%），各个中心数据不一致的可能原因是执行这个计划的时间长短不一致，研究者称。研究者中包括该行业内注明的专家理查德。戴尔（Richard Dell）博士。

　　戴尔和他的同事报告说，"第一步必须由对骨质疏松有深刻了解的医生判读"。戴尔的研究结果发表在著名的《骨和关节外科杂志》上。

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（责任编辑：张炯光）

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