椎骨骨折促进骨质疏松

　　几乎20%发生过一次椎骨骨折的绝经后妇女在以后的日子里将会再次发生骨折。基于以上的发现，纽约West Haverstraw 的Helen Hayes 医院的Robert Lindsay 医生及其同事推断，一旦发生一次骨折，骨质疏松将会迅速发展。

　　研究人员对1993-1998年进行的四项大的骨质疏松治疗实验中安慰剂组2725名妇女的资料进行了分析。开始实验时即行脊柱侧位X线拍片，以后每年进行一次以评估是否有脊柱骨折的情况。

　　Lindsay医生的研究小组在1月17日发行的The Journal of the American Medical Association 杂志上报道，共有381名实验者发生椎骨骨折。在以后的随访时间里，新的椎骨骨折发生率为19.2%。本来就有2处或更多处骨折的妇女，有24%的人在首次发生骨折后的1年内发生椎骨骨折 。

　　研究人员还发现基础骨密度值标准差低于年轻健康人群的平均值的人发生易发性椎骨骨折的危险性增加了1.6倍。且这一相对危险性并不因为年龄、体重或基础维生素D状况而减低。

　　Lindsay 医生推荐：应在绝经后妇女或更老的妇女中更广泛地利用骨密度测定法以在任何骨折发生之前进行诊断，然后就可以确定那些骨密度比最低的妇女为治疗目标。

　　Lindsay 医生指出，由于大多数骨折是在常规检测中发现的，所以常常不能确定椎骨骨折发生的日期。

　　他认为这些数据进一步确定了所有常规检测中发现的椎骨骨折预示着将来还会发生骨折的危险。如果证实椎骨骨折发生是最近的事，那么病人就应采取紧急治疗措施，否则下一年会有更高的发生骨折的危险。

（实习编辑：易校吉）

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