0-100岁都要补维生素D?看看世界各国医生是怎样建议的

2021-07-19来源:

核心提示:基于现代人普遍缺乏维生素D的现状,世界各国的医生都给出了维生素D的参考摄入量,而这一建议覆盖了0-100岁的所有人群。

《美国骨科协会杂志》上发表的一份循证临床综述表明,因慢性病影响或缺乏日光照射,全世界有近10亿人维生素D水平不足。

造成这个情况的原因有维生素D在食物中含量很少,生活和工作方式的改变让人在室内停留时间过长,空气污染、衣物遮挡、防晒措施等让晒太阳的效果下降等等。

其中,婴幼儿及儿童、青少年,孕妇和哺乳期妇女,中老年人是需要补充维生素D的重点人群。

基于现代人普遍缺乏维生素D的现状,世界各国的医生都给出了维生素D的参考摄入量,而这一建议覆盖了0-100岁的所有人群。

下图是中国、美国、英国、澳大利亚等国家和地区以年龄为主要划分依据,给出的10个人生不同阶段维生素D参考摄入量。

维生素D重点缺乏人群

尽管世界各国医生给出了0到100岁人群补充维生素D的建议,但有3个人群需要重点关注维生素D的补充问题。

婴幼儿及儿童

婴幼儿及儿童体内维生素D水平不足,不仅增加患佝偻病的风险,还关系到其它非骨骼相关疾病的发生。首先,补充维生素D可以防止骨质发育不良,维生素D具有调节钙\磷代谢、决定钙吸收的作用,而儿童骨骼在不断成长,维生素D是必不可少的营养元素,如果孩子户外活动较少、皮肤裸露较少,如果此时家长还没有把补充维生素D重视起来,对孩子来说骨质发育势必将受到影响。维生素D缺乏会使婴幼儿及儿童出现出牙晚、出牙慢,易患龋齿,喉软骨发育不良造成喉软骨软化等情况,严重的会引发佝偻病。

除了对骨骼发育有益,儿童补充维生素D对于流感、湿疹、过敏等常见病症都有明显的防治作用。

孕妇及哺乳期女性

孕妇良好的维生素D营养状况与胎儿的骨骼发育、牙釉质形成密切相关。维生素D缺乏可影响早期胚胎细胞的发育,导致胎儿宫内发育迟缓、早产、出生低体重。还会使胎儿骨骼钙化以及牙齿萌出受影响,严重者可致使先天性佝偻病。为了有效预防胎儿出生缺陷,在较少晒太阳的情况下,孕妇应主动补充充足的维生素D。

对于哺乳期女性来说,尤其是计划母乳喂养的准妈妈,不但要注重自身维生素D的补充,还要注意给宝宝补充维生素D。因为母乳虽然营养丰富,但是维生素D的含量非常少。一般母乳中所含的维生素D大约为20IU/L,如果哺乳妈妈们怀孕期间维生素D缺乏,那么她所提供的母乳维生素D含量将更少。而要保障婴幼儿基本的生长发育需求,婴幼儿每天至少需要400IU的维生素D,所以母乳中的维生素D含量是远远不够的。所以即使坚持母乳喂养也要每日给宝宝补充维生素D,以预防小儿佝偻病的发生。

中老年人

老年人是骨质疏松等慢性病的重点“攻击”人群,预防骨质疏松的发生首先要保证基本骨营养补充剂——钙和维生素D的充足。

骨质疏松症被称为沉默的杀手。世界卫生组织将骨质疏松症列为中老年人的三大健康杀手之一。国际骨质疏松基金会的数据显示:全世界每3秒钟就发生1次骨质疏松性骨折。中国是拥有骨质疏松症患者最多的国家,目前患者超过1亿人。2012年国家卫计委《防治骨质疏松知识要点》中谈到:骨折是骨质疏松症的严重后果,常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。

中老年人积极改善饮食和生活方式,除了遵医嘱进行特定的药物治疗外,坚持钙和维生素D这两类骨健康基本补充剂的补充是预防骨质疏松的必要手段。