看不见的杀手：骨质疏松！

　　10月20日，是世界骨质疏松日。这一天是由世界卫生组织于1998年正式确立，旨在对大众普及有关骨质疏松症的知识，预防和减少骨质疏松性骨折的发生。因此，普及骨质疏松知识，传递骨健康理念，已经是一件刻不容缓的事情。青岛双鲸药业联合中康资讯，开展了以“悦动生活·维你骨力”为主题的系列公益活动，旨在通过专业的知识普及和同步公益活动，唤起大众对骨质疏松问题的了解和重视。此次活动特邀中国康复医疗专业委员会常务委员、中国骨质疏松和骨矿盐学会成员、浙江宁波康复医院骨科杨学民主任和美国DREXEL大学分子医学博士、美国亚特兰大Grady健康研究中心副研究员柴雨力博士，一同为大家开展科普讲座，全面阐释骨质疏松相关知识。活动当天，行业网红主播药店圈吴彦祖也将带领骨健康大使，走遍大江南北，一起将公益进行到底！

　　WHO数据显示，我国是全球骨质疏松患者最多的国家，目前临床确诊骨质疏松日的人数6000~8000万，2亿人面临骨量减少，专家预测，到2030年，我国骨质疏松和低骨量患者人数将增加至2.8亿人。

　　骨质疏松到底是怎样的一种疾病？

　　骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3种。由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症称为继发性骨质疏松症。而临床中最多见的是绝经后骨质疏松症及老年性骨质疏松症。

　　骨质疏松有什么表现呢？

　　骨质疏松是个“隐形杀手”，因为它不痛不痒、没有明显症状，不易被察觉。下面这些现象能帮助你早期发现这个“凶手”的踪迹：

　　●身高变矮

　　●脚变大

　　●驼背

　　●腰背疼痛

　　●行走乏力

　　全身骨痛，尤其是腰背酸痛是骨质疏松最常见的症状。往往发生在中轴负重骨处(如脊柱、腰骶、骨盆、髋关节、膝关节等部位)，还可能引起季肋区痛，疼痛往往在夜间加剧。

　　驼背、变矮是骨质疏松的另一个重要信号。驼背、变矮往往是脊柱退变的结果，椎间盘水分减少压缩，椎体骨质增生导致弯曲变形，这些会导致身高轻度下降。骨质疏松会导致椎体的高度丢失，造成后凸畸形，俗称“驼背”，所以，如果身高下降3CM以上，且驼背明显，多半有骨质疏松症的可能。

　　哪些人容易发生骨质疏松？

　　● 长期缺乏运动、卧床者；

　　● 营养不良者；

　　● 中老年人；

　　● 绝经后的女性；

　　● 有不良生活习惯的人；

　　● 父母有髋骨骨折；

　　● 长期应用抗癫痫药、减肥药、抗肿瘤药等群体；

　　● 疾病患者，如肾病、肝病、糖尿病、甲状腺功能亢进等

　　通常人们认为，骨质疏松是一种严重影响成年人健康和生活质量的全身性、骨代谢性疾病，尤其是老年人和绝经后的妇女。然而，这种“沉默的杀手”日益年轻化，目前临床上已经发现一些幼儿或儿童表现为骨量不足导致的“骨质疏松”现象。专家提醒，儿童骨量不足问题应引起重视，如不及早干预，未来发生骨质疏松的风险将大大增加。

　　骨质疏松会对身体健康产生哪些危害？

　　骨质疏松对人体最 大的危害就是骨折，随着年龄的增长或者其他因素的作用，骨折的风险逐渐增大。最多见的是髋骨骨折、桡骨远端骨折及脊柱压缩骨折。髋部骨折在临床上经常表现病情严重，常出现延时愈合或者不愈合，因骨质疏松常预后不良。脊柱椎体压缩骨折出现突发性的腰背剧痛，骨折块有时会压迫相应平面的神经根而出现肢体麻痹、功能障碍，给患者的生活以及家庭带来不便。另外，骨质疏松还会引起驼背，身体缩短以及呼吸系统的疾病。

　　如何诊断骨质疏松？

　　要确诊是否骨质疏松，单靠症状来判断显然是不够的，血、尿、便中特定物质检查，也只能让我们间接了解到骨代谢的情况，不能作为诊断的依据，关键还是得靠设备来检查我们的骨密度或骨矿含量。当然检查方法是因人而异的。

　　包括：

　　1.双能X线吸收法(DXA)

　　2.磁共振（MRI）

　　3.定量CT（QCT)

　　4.超声骨密度仪监测（用于筛查）

　　临床上如何确诊骨质疏松？

　　骨质疏松症诊断一般以骨量减少、骨密度下降以及( 或者) 发生脆性骨折等为依据，发生脆性骨折即可诊断为骨质疏松。骨密度检查结果对于人群的早期诊断比较重要。一般来说，双能X射线检查骨密度在2.0左右比较正常，如果降到-2.0可以确诊为骨质疏松。

　　骨质疏松的诊断程序如下

　　首先，根据病人的年龄、性别、形体及症状，用生理年龄预诊法作出初步诊断。如一位50岁妇女出现腰背痛，就要考虑可能有绝经后骨质疏松症的存在。

　　其次，进行骨密度的检查，根据测量结果来判断是否患有骨质疏松症及严重程度。

　　再次，配合生化检查等手段作鉴别诊断，判定是原发性骨质疏松还是继发性骨质疏松症。

　　不同年龄段的健骨法则

　　从儿童、青少年时期开始，就要注重骨骼保健，预防骨质疏松。通过合理膳食，保证蛋白质的充分摄入，同时合理补充营养元素，维生素D和钙是基础骨营养，专家建议家长在给孩子补钙时要服用维生素D，悦而维生素D滴剂每粒含VD3 400IU，符合国际国内临床医师基础推荐剂量，所含VD3是维生素D中最能被人体高效利用的一种形式，吸收更迅速，疗效更好。服用更安全，采用单剂量软胶囊包装，剂量准确、服用方便，且无需检测血钙。

　　到了成年期，最主要的任务是保持骨量，预防骨质流失。在均衡饮食的同时，适当补充营养元素，避免不良的生活习惯带来的骨量流失风险，

　　对于老年人群体，定期进行骨骼检查是必要的，同时，每周可进行3-5次适量的运动，并注重钙、维生素D等营养元素的摄入。

　　钙和维生素D是预防和治疗骨质疏松的基础用药，早行动，越积极预防，越能在骨骼中储存越多的“能量”。希望你的骨骼，能够比你的年龄更年轻！

　　此次世界骨质疏松日系列公益活动得到了包括一心堂，漱玉平民，众友健康，西安怡康，吉林大药房，哈尔滨人民同泰在内的全国数家连锁药店的大力支持，在活动期间，合作连锁门店中将开展针对骨质疏松患者的公益爱心活动、面向大众的免费骨密度检测以及强力的优惠活动。青岛双鲸药业有限公司事业二部总经理陈相介绍称，青岛双鲸药业有限公司，前身为创建于1950年的青岛鱼肝油厂，是一家致力于药品创新研发、生产和销售为一体的高新技术企业。旗下产品悦而维生素D滴剂成为2017年西普会儿童健保产品维生素D滴剂类认知度高产品，斩获2018“健康中国·品牌榜”西普金奖，并于2016-2018年度蝉联中国药品零售市场最具魅力品牌榜，2016-2017年度蝉联中国十大OTC市场营销青铜奖，成功入选中国首届（2018）OTC品牌宣传月宣传品牌，荣登中国药品零售市场魅力品牌榜，荣获“CPMC药店大健康产品品牌（药品类）金榜”，跻身儿童健保品牌竞争力Top 14品牌，成为维生素D滴剂认知度非常高的产品之一。

　　相关资料：

　　TIPS1：为什么成天补钙，却还是骨质疏松？

　　在很多人看来，缺钙就要补钙，而补钙自然也是多多益善。如果严重缺钙，只要多补钙就能补回来。

　　事实真的是这样吗？实际上，成年人每天需要摄入约1000mg的钙，这个量是有限的。而在钙吸收的过程中，钙首先通过消化系统进入血液成为游离的血钙，再通过骨代谢，将钙盐沉积下来，形成骨骼。因此，相比于钙的摄入，钙的吸收则更为重要。因为钙的摄入量一旦超过限度，血液中的钙含量可能超标，引发高钙血症，但我们的骨骼却没有因此受益。

　　因此把好吸收关，是补钙过程中至关重要的环节。在补钙的同时，适当配合使用维生素D3，可以促进骨钙沉积，使得摄入的钙能够更有效作用到骨骼，进而降低骨质疏松等问题的风险。研究表明，维生素D3能够提升血液中的卵磷脂并降低胆固醇，能够在一定程度上预防动脉粥样硬化的出现。同时通过与钙离子的相互作用，能够稳定血管壁中的钙离子水平，舒缓血管平滑肌，起到一定控制血压的作用。此外，维生素D3还能改善胰岛的敏感性，帮助人体控制稳定的血糖水平。同时，维生素D3还参与激素调节、消化系统代谢等等多个人体生理环节，对人的健康有着不可忽略的价值。

　　有些人对维生素知识有所了解，认为多晒太阳就能补充维生素D。但是实际上，通过晒太阳补充维生素D的做法拥有一些限制。在晒太阳的过程中，会直接暴露在紫外线下，容易伤害皮肤。因此，口服维生素D3制剂对于想要补充的人群而言是一种简便而有效的方式。搭配钙剂使用更能有效作用于骨健康的保护。

　　TIPS2： IOF(国际骨质疏松症基金会)骨质疏松症一分钟测试题：

　　1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

　　2.您的父母有没有过轻微碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况？

　　3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？

　　4.您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)？

　　5.您经常大量饮酒吗？

　　6.您每天吸烟超过20支吗？

　　7.您经常患腹泻吗？(由于消化道疾病或者肠炎引起的)

　　8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

　　9.女士回答：你是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)？

　　10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？

　　只要其中一题回答结果为“是”，即为阳性

　　特别提示：出现两个信号多半是骨质疏松

　　以上内容仅供媒体参考