出现颈肩部疼痛,最容易混淆的一个疾病就是肩周炎。
肩周炎多好发于50岁左右的中老年人,又称五十肩、漏肩风、冻结肩等,是肩部周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症所致。
病人往往有颈、肩部的疼痛,容易和颈椎病混淆。由于肩周炎病变位于肩部周围的软组织,直接影响肩关节的活动,尤其是外展和后伸,所以病人不能作摸裤袋、系腰带、摸背和挠头等动作。检查肩部压痛点广泛,不能被动外展、后伸、外旋。而颈椎病病变在颈部,一般不出现肩部压痛、活动受限等表现,颈部牵引可使症状减轻。而且颈椎病虽然以老年人多见,但也与睡眠姿势不良、长期伏案工作颈椎不良弯曲等有直接关系,所以年轻人中也有相应的好发人群。河南省中医院骨病科郭会卿
因此,两者不难鉴别。但是,有人发现颈椎病和肩周炎可以合并存在,原因可能是神经根受压迫刺激后引起肩部肌肉痉挛、疼痛、肩关节长期不活动所致。
所以对这些病例,在治疗肩周炎的同时应主要治疗颈椎病。
(实习编辑:古茜文)
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