肩周炎一般发病于40岁以上的中老年人,女性多于男性,常见于厨师、教师、会计、司机及长期从事手工业劳动者等。常为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人可见双侧同时发病。好发冻结肩的年龄与肩关节产生严重退变的年龄一致。肩部有损伤史或曾有局部外因病史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。肩周炎的临床表现有哪些呢?
肩周炎的临床表现有哪些?
(1)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
(2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
(4)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处
(5)肩周炎的疼痛表现:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
(实习编辑:古茜文)
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ED是指阴茎不能勃起或不能维持勃起,以完成满意的性生活。多数老年人在性活动中虽然勃起变慢了,阴茎进入阴道之前的过程延长了,但随着性刺激的持续,一般最后都能顺利完成比较满意的性生活。因此从本质上说,这种现象不是ED。
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