治OA用益肾壮骨丸

　　膝骨性关节炎是骨科常见疾病之一，是中老年人临床常见的慢性进展性关节疾病，其症状主要以疼痛、关节肿胀、活动受限为主，其病因及发病机理尚未完全阐明，目前现代医学对此病除对症治疗或少数情况下做人工关节置换外，尚无有效的治法。

　　诊断标准：依据1995年美国风湿病协会修订的膝骨性关节炎诊断标准⋯ ：①前月大多数时间有膝痛;②骨赘形成;③ 关节液检查符合骨性关节炎(WBC<2000个/ml，外观清晰、粘性);④ 年龄>40岁;⑤ 晨僵<30分钟;⑥ 有骨摩擦音。满足① +② 条或① +③ +⑤ +⑥条或① +④ +⑤ +⑥ 条者可诊断为膝骨性关节炎。

　　治疗方法

　　年老肝肾亏虚，筋骨失养;长期劳损，血瘀气滞;风寒湿邪痹阻经络等三种因素杂至是本病发生发展的根本。故治疗上以补益肝肾为主，兼以活血化瘀、舒筋通络、祛风除湿，以达攻补兼施，标本兼治的目的。

　　益肾壮骨丸由骨碎补、川牛膝等组成。口服，每日两次，每次5克，4周为一疗程，3个疗程后观察疗效。

　　其疗效判定标准 参考国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》制订。临床治愈：膝关节肿胀疼痛完全消失，关节活动恢复正常;显效：膝关节肿胀基本消失，疼痛明显减轻，关节活动明显改善;有效：膝关节肿胀疼痛有所减轻，关节活动有所改善;无效：膝关节肿胀疼痛无减轻，关节活动无改善。

　　益肾壮骨丸是以肾主骨，肝主筋，膝为筋之府的中医理论为指导，并在对膝骨性关节炎病机及治疗认识的基础上而组方的。方中补骨脂入肾经，补肾助阳，主治腰膝冷痛。骨碎补入肝肾经，补肾壮骨，续伤止痛。川牛膝入肝肾经，能补肝肾，散瘀血，祛风湿，并能引药达腰膝。川芎是活血类中药的代表药物，被称为“血中气药”。《本草正》说：“川芎，其性善散，又走肝经，气中之血药也⋯ ⋯故能散风寒，治头痛，破瘀蓄，通血脉，解结气，逐疼痛，排脓消肿，逐血通经。”全方配伍以补肝肾、健筋骨为本，活血通络，祛风除湿为本，使骨强筋健，瘀去肿消，血活痛止，则膝骨性关节炎的症状缓解，功能恢复。

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