颈椎间盘突出症是在椎间盘退行性改变的基础上,患者受到外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,而出现的一系列临床症状。临床上按照颈椎间盘突出的严重程度,可分为轻度颈椎间盘突出症、中度颈椎间盘突出症、重度颈椎间盘突出症。
1、轻度颈椎间盘突出症:患者会出现颈部疼痛、酸胀、麻木等症状,且疼痛多为一侧,此时颈椎处于轻度突出状态,给予颈部固定或牵引治疗,即可缓解。如果疼痛严重,也可在医生指导下使用非甾体类消炎药,如布洛芬等,或是肌肉松弛药,如氯唑沙宗等进行治疗;
2、中度颈椎间盘突出症:患者会出现上肢放射性神经痛,疼痛多为一侧,可伴有手部麻木,也可出现双下肢走路不稳、有踩棉花感,病情严重时甚至会出现大小便功能障碍。此时可采取微创介入手术或开放手术,去除局部增生,解除神经压迫,缓解患者不适症状;
3、重度颈椎间盘突出症:患者会出现四肢感觉运动障碍,表现为上肢肌力下降、手握物时不牢、下肢腿部肌肉力量减弱、行走不稳,甚至卧床不起,需长期卧床,需要进行康复治疗,如针灸、按摩等,并配合使用营养神经的药物,如甲钴胺等,以促进神经恢复。如果患者经过保守治疗无效,也可选择手术切除突出的椎间盘,从而解除神经压迫,缓解不适症状。
颈椎间盘突出患者需要避免长期低头、久坐,以及颈部突然剧烈运动,建议在医生指导下选择合适的枕头,睡觉时选择合适的睡姿,以免加重不适症状。
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