颈椎间盘突出症是临床上常见的脊柱外科疾病,患者在进行核磁共振等影像学检查时,可能会出现颈椎侧块、椎体、椎间盘的异常表现,包括颈椎间隙变窄、颈椎间盘突出、颈椎间盘向后突出,以及钩椎关节过度增生等。
1、颈椎间隙变窄:核磁共振检查可以显示颈椎间盘内有高密度影,如果颈椎间盘突出较严重,则会出现颈椎间隙变窄,同时颈椎间隙的矢状径会变小,如果已经出现上述情况,可以确诊为颈椎间盘突出症;
2、颈椎间盘突出:颈椎间盘突出较轻时,在核磁共振上可能并不会表现出明显的异常。如果突出比较严重,在核磁共振上可以表现为颈椎间盘后缘的高信号影,且高信号影会逐渐变长,逐渐变成颈椎间盘突出症的表现;
3、颈椎间盘向后突出:颈椎间盘向后突出在影像学上表现为颈椎间盘与椎管之间矢状径增大,同时颈椎间盘向后突出还会压迫到神经根,在核磁共振上可以表现为沿神经走行的一条直线,此时也可以确诊为颈椎间盘突出症;
4、钩椎关节过度增生:钩椎关节过度增生是指钩椎关节对合不紧,此时可能会出现颈椎间盘突出症,同时会伴有颈椎侧块、椎体、椎弓出现相应的增生,呈现出钩椎关节骨质增生的表现,此时也可以确诊为颈椎间盘突出症。
确诊为颈椎间盘突出症的患者,一般首选保守治疗,可以在医生指导下进行颈椎牵引,还可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,可以改善疼痛的症状,在一定程度上缓解颈椎间盘突出症的进展。对于保守治疗无效的患者,则可能需要通过微创手术进行治疗,一般效果较好。
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