概述:颈椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病,主要是由于颈椎间盘退行性变引起。
颈椎间盘突出症门诊病历包括主诉症状、查体、X线平片、核磁共振检查以及其他检查,通过检查来明确颈椎间盘突出症的严重程度,从而采取相应的治疗措施。
病历:1、主诉症状:主要是颈部疼痛、上肢疼痛、麻木,范围符合相应的神经根分布。
2、查体:检查患者是否存在颈椎活动受限、颈椎侧凸、叩击痛、肌力下降、感觉障碍等。
3、X线平片:主要是颈椎正侧位片、过屈过伸位片、颈椎CT片以及颈椎核磁共振片。
4、核磁共振检查:核磁共振是较为常用的辅助检查,可以从矢状位以及横切面查看颈椎间盘是否有突出,以及突出的部位、大小、形态等。
5、其他检查:若患者需要手术,术前要做一些常规检查,如血常规、尿常规、大便常规、心电图、胸部正侧位片、肝功能检查、肾功能检查等。
颈椎间盘突出症门诊病历
治疗:1、一般治疗:纠正不良的生活习惯,适量活动颈部,避免受凉。
2、药物治疗:遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、颈复康颗粒等药物进行治疗。
3、手术治疗:采取颈椎前路手术、颈椎后路手术等手术方式,清除病变部位,缓解临床症状。
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