颈椎间盘突出症的鉴别

颈椎间盘突出症是临床上常见的脊柱外科疾病，主要与不良生活习惯、年龄增大、外伤等因素有关。在临床上颈椎间盘突出症可以通过体格检查、影像学检查、临床表现等方面进行鉴别。

1、体格检查：医生通过手部触诊，可以发现患者颈椎局部存在明显的突起，并且按压时患者会出现明显疼痛。另外，医生通过叩击患者受压部位，也会出现明显疼痛感。如果患者存在神经症状，可能会出现上肢肌力下降、手指活动性变差、手部麻木等症状;

2、影像学检查：建议患者进行颈椎核磁共振检查，可以明确颈椎间盘突出的部位、节段以及严重程度。颈椎间盘突出症的患者，在核磁共振上可以表现为颈椎间盘突出部位与周围组织的关系。如果为中央型突出，可以表现为颈椎管狭窄，如果为外侧型突出，可以表现为颈椎侧块的韧带突出，如果为前后纵韧带同时出现突出，则提示患者存在颈椎间盘突出症;

3、临床表现：颈椎间盘突出症的患者，常会出现颈肩部疼痛、酸胀、僵硬，上肢出现明显的麻木、无力、不灵活，难以进行旋转活动，且在活动时局部疼痛较为明显。如果症状较为严重，可能会出现上肢沉重、握力减退，甚至出现下肢行走困难;

4、其他方面：医生也可以通过查体进行鉴别，如颈椎前屈、后伸、侧弯等活动是否受限。如果颈椎间盘突出症的患者，表现为霍夫曼征阳性，则可以判断为神经根型颈椎病。

建议颈椎间盘突出症的患者，及时到医院进行治疗，以免延误病情，通过X光片、CT、核磁共振等检查明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。

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