颈椎间盘突出症的病例

颈椎间盘突出症是临床上常见的脊柱外科疾病，患者会出现颈部疼痛、活动受限等症状。临床上病例较多，但较为常见的病例为颈椎间盘突出症伴有椎管狭窄、颈椎不稳等。

1、颈椎间盘突出症伴有椎管狭窄：多见于青少年，属于先天性的颈椎间盘突出症，主要是由于椎间盘的发育异常，引起颈椎的椎管受压，导致脑脊液循环不畅，从而产生症状。对于颈椎间盘突出症伴有椎管狭窄的病例，可进行颈椎的牵引治疗，同时配合按摩、针灸，口服营养神经的药物治疗，如甲钴胺片、维生素B1等;

2、颈椎不稳：常见于颈椎关节突然扭伤或颈部突然用力，导致颈椎的旋转不稳，从而引起颈椎间盘突出症，表现为颈部疼痛，活动受限，严重时可出现头晕等症状。这类病例一般需要佩戴颈托进行临时固定，同时口服营养神经的药物，如维生素B1、甲钴胺等，通常在2-4周后逐渐好转;

3、颈椎退行性变：颈椎退行性变包括颈椎间盘退变和颈椎骨质增生，常好发于中老年人。多数患者由于颈部不适或轻度外伤，而产生颈椎间盘突出症，部分病人症状较为严重，甚至会出现手臂麻木、无力等症状。这类病人需要进行颈椎的保护，避免颈部受凉，适当进行锻炼，尽量减少低头活动的时间。在生活中要注意颈部姿势，睡觉时选择高低合适的枕头，如颈枕等，同时避免长时间低头看手机、玩电脑。如果颈部疼痛较明显时，可以口服非甾体类抗炎药，如依托考昔、塞来昔布等。如果症状未明显缓解，可以通过手术治疗，将突出的间盘摘除。

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