颈椎间盘突出,可以根据症状、查体、影像学检查,以及其他检查进行综合判断。颈椎间盘突出是指颈椎间盘的髓核、部分纤维环向周围组织突出,刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管,属于退行性疾病。
1、症状:患者发生颈椎间盘突出后,如果压迫神经,患者会出现上肢麻木、疼痛,如果压迫C6节段的颈脊髓,患者可能会出现下肢肌力减退、行走不稳、足下垂、大小便功能障碍等;
2、查体:颈椎间盘突出查体时,可以观察颈椎有无畸形,并且按压时是否出现疼痛,严重的颈椎间盘突出会引起患者的霍夫曼征(+),即患者出现双侧上肢疼痛、麻木、无力,查体时还可以观察颈椎的生理曲度是否存在变直、反曲,并且按压时是否出现疼痛;
3、影像学检查:颈椎间盘突出的患者,可以通过X线、核磁共振等影像学检查,判断突出的节段以及严重程度,如果存在颈椎间盘突出,在核磁共振上可以表现为颈椎间盘内的髓核组织信号增高,如果是向后方突出,可以看到突出的节段椎间盘向后方压迫后方的神经根;
4、其他检查:如果不能明确判断颈椎间盘突出,患者可以进行颈椎的动力位X光片,检查颈椎的生理曲度,如果存在生理曲度变直或反曲,则提示颈椎间盘突出。
颈椎间盘突出的患者,需要前往医院进行检查,明确诊断,在医生的指导下进行治疗,同时患者平时要避免长时间低头,建议在半个小时左右适当活动颈椎,可以做米字操等,预防颈椎间盘突出加重。
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