颈椎间盘突出与头疼

颈椎间盘突出与头疼，通常是由于颈椎间盘突出刺激交感神经引起，也可能与椎动脉型颈椎病、颈椎骨质增生压迫椎管内神经等情况有关，需根据不同病因，及时进行相应治疗。

1、颈椎间盘突出：颈椎间盘突出是较为常见的颈椎病，特别是长期久坐、低头伏案工作的人员，较容易出现颈椎间盘突出。颈椎间盘突出后，会刺激到颈部交感神经链，导致交感神经出现兴奋症状，进而引起头疼，还会伴有头晕、颈部僵硬、活动受限等症状。此时可以通过核磁共振及颈椎CT明确诊断，程度较轻时，可遵医嘱选择颈椎牵引、推拿、针灸等保守治疗，程度较重时，需采用手术切除脱出的椎间盘，解除神经压迫，缓解头疼症状;

2、椎动脉型颈椎病：多由于颈椎间盘突出刺激椎动脉，导致椎动脉收缩痉挛，引起椎基底动脉供血不足，进而出现头晕、头疼，伴有恶心、呕吐、心慌等症状，此时可以通过颈椎CT、核磁共振，及颈椎X线、CT确诊。程度较轻时，可遵医嘱选择颈椎牵引、推拿、针灸等保守治疗，缓解局部动脉痉挛，较严重时，需采用手术切除突出的椎间盘，解除椎动脉压迫，缓解头疼症状;

3、颈椎骨质增生：颈椎出现骨质增生时，会刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限等临床症状，患者可出现头疼的症状。此时可以通过颈椎X线、CT、核磁共振，以及肌电图检查明确。在治疗上，患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，同时配合神经营养药物，如甲钴胺，缓解疼痛症状;

4、其他：如果患者存在脑供血不足，如高血脂、高血糖、脑血管狭窄等，颈椎间盘突出时，可诱发血管痉挛，导致脑供血不足，从而引起头疼症状。此时可通过脑部CT、核磁共振、颈椎CT等检查明确诊断，在治疗上，常选择扩血管药物，如尼莫地平等进行治疗。

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