颈椎间盘突出右手无力、酸胀,可能是由于姿势不良、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈椎椎管狭窄等引起。需要完善相关检查,明确诊断后进行相应治疗。
1、姿势不良:患者由于工作需要,长时间保持右侧卧位,可以引起右侧颈部肌肉、韧带出现痉挛、僵硬,同时颈椎间隙狭窄,可以引起右手无力、酸胀症状。需要避免长时间卧床,定时活动颈部,避免颈部肌肉、韧带出现紧张、痉挛;
2、神经根型颈椎病:由于椎间盘突出压迫神经根,可以引起右侧颈部上肢放射性疼痛,疼痛可以从颈部放射至肩部,导致右手出现酸胀、麻木症状。同时患者可以出现右侧上肢肌肉力量减弱,引起右手无力症状。需要完善颈椎核磁共振,明确颈椎间盘突出程度。如果症状较轻,可以通过颈部牵引、推拿按摩、针灸理疗等方法改善。而症状较重者,则需要通过手术切除突出的椎间盘,解除神经压迫。同时术后加强颈肩肌肉锻炼,如小燕飞,可以促进颈椎间盘回纳,提高颈椎稳定性;
3、脊髓型颈椎病:颈椎间盘突出如果压迫颈髓,可以导致右侧脊髓神经出现充血、水肿,患者会表现为右侧上肢肌张力增高,从而出现右手酸胀、无力症状,同时可伴有右下肢肌肉力量减弱,严重者可以出现大小便功能障碍。一般需要采用手术治疗,如颈椎前路手术、颈椎后路手术,去除突出的椎间盘,解除神经压迫,可以缓解症状;
4、颈椎椎管狭窄:颈椎椎管发生骨性狭窄后,可以使脊髓神经出现充血、水肿,也会引起神经变性,导致右手酸胀、麻木的症状,同时可伴有大小便功能障碍。患者需要进行手术治疗,切除增生的骨质,扩大椎管,同时去除神经压迫,恢复神经供血以及神经功能。
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