颈椎间盘突出是指颈椎间盘突出症,是由于椎间盘发生退行性变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出,刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管,出现颈部疼痛、僵硬、四肢麻木、恶心、呕吐等症状。一般当保守治疗无效,或当即有效但很快复发时,可采取手术治疗。
1、颈椎前路手术:通过影像学检查,明确突出的节段,采取前路减压手术,切除突出的椎间盘,从而改善颈部脊髓神经受压的症状,缓解疼痛。同时可进行神经根减压,修复缺损的神经,使颈部神经功能得到恢复,还可保持颈椎稳定性,有助于保留颈椎的活动范围,延长颈椎的使用寿命;
2、颈椎后路手术:在颈椎后方入路,切除突出的椎间盘,扩大椎管,还可进行椎板切除术,在切除椎板时,可同时修复前方的韧带,从而保持颈椎的稳定性,也可缓解疼痛等症状;
3、颈椎前外侧手术:在影像学检查下,突出的颈椎间盘并未完全游离,可进行颈椎前外侧手术,切除部分椎板,扩大椎管,还可同时修复前方韧带,从而保持颈椎的稳定性,有助于恢复颈椎的活动能力;
4、颈椎后侧手术:在影像学检查下,突出的颈椎间盘完全游离,可进行颈椎后侧手术,切除一部分椎板,扩大椎管,还可同时修复后方韧带,保持颈椎的稳定性,有助于恢复颈椎的活动能力。
但患者手术前,需进行相关检查,如血常规、核磁共振、心电图、胸片等。患者术后需注意颈部姿势,避免过度活动颈部,枕头不可过高或过低,以免导致手术部位疼痛。
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