颈椎间盘突出胸背疼,可能是因为突出的颈椎间盘压迫神经根所致,也可能是因为颈椎后纵韧带和黄韧带增生,压迫后方的脊髓所引起,或者是压迫了椎管内的神经所引起,可以通过核磁共振及CT等相关检查进行评估,确诊后遵医嘱进行治疗。
1、原因:多见于高位性颈椎间盘突出,由于颈4、颈5、颈6椎间盘突出,压迫颈7神经根,可引起肩背、上肢疼痛、麻木。而低位性颈椎间盘突出,压迫颈5神经根,可引起胸背疼痛、不适,也可以表现为头晕、恶心、呕吐等症状;
2、检查:颈椎间盘突出胸背疼的患者,需要进行颈椎核磁共振检查,查看突出的颈椎间盘是否压迫到了脊髓神经,以及周围是否有骨质增生,判断是否需要进行颈椎前后路椎间孔切开减压手术治疗。此外,还可以通过CT检查判断颈椎间盘突出的程度、节段,以及与周围组织结构的关系。核磁共振检查和CT检查均可以较好显示胸背部椎间盘与脊髓的关系,以及突出的节段;
3、治疗:颈椎间盘突出胸背疼的患者,如果症状较轻,可以选择进行保守治疗,在医生指导下进行颈部制动、头颈牵引等,以缓解局部肌肉痉挛。也可以遵医嘱使用药物治疗,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等,以消炎、止痛,营养神经。如果保守治疗无效或者症状进行性加重,影响正常生活、工作,则需要进行手术治疗,摘除突出的颈椎间盘,以解除脊髓神经受压的情况;
4、注意事项:颈椎间盘突出胸背疼的患者,平时在生活中需要注意避免颈部劳累负重,避免受凉,以免诱发疼痛症状。睡觉枕头不宜过高,以免导致局部疼痛症状加重,另外,建议患者进行适当的颈部功能锻炼,如米字操等,可以帮助锻炼颈部肌肉,增加颈椎稳定性。
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