颈椎间盘突出头晕、耳鸣、嗜睡,多见于椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病等疾病。此时建议患者及时就医进行检查,明确诊断后给予相应治疗。
1、椎动脉型颈椎病:由于钩椎关节骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉,导致椎动脉供血不足,患者会出现头晕、耳鸣、嗜睡等症状,同时检查颈椎核磁共振,可以明确颈椎间盘突出的部位和节段。一般需要采用手术治疗,如颈椎前路减压融合术,可以解除椎动脉受压;
2、交感型颈椎病:由于颈椎间盘突出导致交感神经受到刺激,会引起交感神经兴奋症状,患者会出现心慌、心悸、胸闷、听力下降、嗜睡、四肢无力、头晕等症状。此时需要进行颈椎牵引治疗,同时遵医嘱服用营养神经的药物,如维生素B6片、维生素B12片等,可以缓解神经症状。如果症状比较重,保守治疗无效,可以通过微创手术治疗,切除突出的间盘,解除神经压迫;
3、脊髓型颈椎病:颈椎间盘突出如果比较大,会压迫脊髓,患者会出现四肢麻木、无力、感觉障碍、头晕、嗜睡等症状。一般需要采用手术治疗,如颈椎前路减压融合术、后路减压椎管成形术,可以缓解头晕、耳鸣、嗜睡等症状;
4、其他:如果颈椎间盘突出引起脑供血不足,患者也会出现头晕、耳鸣、嗜睡等症状,同时可能伴有走路不稳、容易摔跤等。此时治疗主要是遵医嘱口服抗血小板药物及改善脑循环的药物,如阿司匹林肠溶胶囊、长春西汀片等,避免血管狭窄进一步加重。
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