由于评分并不能完全反映出颈椎间盘突出的程度,所以不能直接判断出颈椎间盘突出疼痛的严重程度。评分一般是指医生通过体格检查、影像学检查等,根据患者疼痛的严重程度、缓解疼痛的方法进行评估。
1、医生的临床经验:评分是医生根据经验进行的,由医生根据颈椎间盘突出疼痛的程度,大致推测可能的颈椎间盘突出类型。由于临床上较难判断颈椎间盘突出的严重程度,所以评分一般都是采用美国洛杉矶疼痛分级量表进行评估;
2、影像学检查:如果病人已经通过影像学检查发现颈椎间盘突出的节段、突出的严重程度,以及是否伴随神经症状等,可以推测出颈椎间盘突出疼痛的严重程度。影像学检查是判断颈椎间盘突出疼痛的金标准,这种方法对于判断颈椎间盘突出疼痛十分重要;
3、生活质量评估:由于颈椎间盘突出疼痛会导致颈部不适,甚至头痛、头晕,进而影响病人的生活质量,通过生活质量量表,可以评估病人的生活质量。比如病人以前是否有颈椎病的发作,疼痛程度、频率、持续时间。如果疼痛剧烈,可能在短时间内会导致病人入睡困难、生活不能够自理等;
4、其他:如果通过专业医生的临床检查,发现颈椎间盘突出的部位,可以判断出颈椎间盘突出疼痛的具体部位。如果突出的部位在神经根,会导致病人出现上肢麻木、疼痛等症状。如果突出的部位在椎间孔处,可能会导致病人出现走路不稳等症状。
确诊为颈椎间盘突出后,如果疼痛剧烈,可以遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药改善症状,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。同时也可以进行颈部按摩、牵引、针灸等治疗,改善疼痛。
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