颈椎间盘突出症是较常见的脊柱外科疾病,主要与长时间低头、年龄大等有关。手术治疗是临床上治疗颈椎间盘突出症的主要方式,颈椎间盘突出症术前需要进行一系列的术前准备,包括术前准备、术前检查、麻醉评估、手术操作等。
1、术前准备:患者在术前需要进行详细的颈椎核磁共振检查,以明确颈椎间盘突出的部位、节段、程度,以及与周围组织的关系。同时还要进行血常规、凝血功能、心电图、胸片等常规检查,以明确身体是否能够耐受全麻;
2、术前检查:常见的颈椎间盘突出症术前检查有血常规、胸片、心电图、X线、CT等,血常规主要是了解患者有无感染,因此术前需常规检查血常规;胸片可了解患者有无肺炎,以及手术麻醉需要的部位,心电图、X线主要是评估患者心脏功能,以及手术麻醉需要的部位;
3、麻醉评估:术前要对患者进行麻醉评估,以判断患者能否耐受全麻,常见的麻醉评估方式有腰椎穿刺术、全身麻醉等;
4、手术操作:手术操作主要是为了扩大椎管,以便于摘除突出的椎间盘,还要清除骨质增生部分,从而达到缓解脊髓神经压迫的目的。此外,还要清理手术部位的炎性组织,以防止炎性组织堵塞椎管,引起脊髓神经损伤。
正常情况下,颈椎间盘突出症术前准备完成后,患者均需要采取仰卧位,此时应注意将头部、颈部垫高,避免颈部过度后仰,以免突出的间盘组织压迫脊髓神经。对于高血压、糖尿病患者,术前要将血压、血糖控制在正常范围内。
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