颈椎间盘突出强直性脊柱炎

颈椎间盘突出强直性脊柱炎，是一种以累及中轴关节为主，并可累及四肢关节和其他脏器的慢性进行性炎症疾病。病因尚不明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关，主要表现为腰背疼痛、僵硬，脊柱畸形和活动障碍等。

1、症状：主要表现为下腰部和臀部的疼痛、酸胀、活动受限，有时伴有放射性疼痛，早上起来不适症状通常比较明显，活动后症状会略微好转。病情严重者可能会出现颈椎活动受限，甚至可能会出现颈项强直、畸形等;

2、病因：强直性脊柱炎病因尚不明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关，但目前临床上主要认为与人类白细胞抗原B27密切相关。如果存在人类白细胞抗原B27阳性，则患强直性脊柱炎的概率会比较高;

3、检查：患者可以进行X线检查，早期可见脊柱轻度或中度侧弯，严重者可见到颈椎生理曲度消失、胸椎前凸、腰椎后凸等畸形。在患者起床或仰卧时，腰部疼痛通常比较明显，活动后疼痛会有所减轻。患者还可以进行HLA-B27检查，如果HLA-B27阳性，则通常认为存在强直性脊柱炎的可能性比较大;

4、治疗：强直性脊柱炎通常进展比较缓慢，目前主要采用非甾体抗炎药缓解炎症症状，如塞来昔布、美洛昔康等。如果患者存在胸椎后凸，可以使用矫正胸椎后凸畸形的手术进行治疗。此外，患者还可以应用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物缓解疼痛，也可以应用糖皮质激素、生物制剂等药物控制炎症。

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