颈椎间盘突出在临床上属于常见的疾病,但对于颈椎间盘突出六个点的描述并不准确,颈椎间盘突出的确切部位为颈椎的椎间盘。由于颈椎间盘突出的部位不同,对于治疗方法也存在差异,一般可以通过突出节段与进程、颈椎间盘突出节段与方向、突出节段与节段与深度等方面进行判断。
1、突出节段与进程:突出的节段不同,治疗方法也存在差异。颈椎间盘突出早期一般是指颈6、颈7节椎间盘突出,此时突出程度较轻,患者可以采用保守治疗的方法,如颈椎牵引、中医理疗、口服药物等,经过一段时间的保守治疗后,突出的间盘可能会部分回缩,患者的症状也会得到缓解。颈椎间盘突出发展到后期,可能会出现神经根压迫症状,如手部麻木等,此时保守治疗效果一般较差,患者可以采取手术治疗的方法,将突出的间盘取出,解除对神经的压迫;
2、颈椎间盘突出节段与方向:颈椎间盘突出的方向多种多样,包括前纵韧带突出、后纵韧带突出、黄韧带突出以及侧方纤维环突出等。对于前纵韧带突出患者,可以采取颈椎前路减压手术。对于后纵韧带突出的患者,可以采取后路椎管扩大减压手术,以缓解后纵韧带压迫症状;
3、突出节段与深度:颈椎间盘突出的患者,可以通过核磁共振检查明确突出节段和深度,如果突出节段较长可能需要进行微创手术治疗。如果突出节段较短,则一般需要进行颈椎间盘切除术,以缓解症状;
4、其他方面:颈椎间盘突出还需要注意颈椎前后缘有无骨质增生,以及椎体之间有无异常密度影等。如果患者合并椎管狭窄、黄韧带增厚、钙化等,则需要进行颈椎管减压术,或黄韧带切除术,以缓解不适症状。
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