颈椎间盘突出一般不可以做正骨。颈椎间盘突出的主要原因是颈椎间盘退变,导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或者硬膜囊,从而引起颈部疼痛、僵硬、四肢麻木、恶心、呕吐等症状。正骨主要是用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、脱臼等疾病,通过正骨手法使骨折断端复位,从而缓解颈部疼痛等症状。正骨操作不当时,可能会加重颈部损伤,引起神经损伤,甚至造成瘫痪。
1、加重颈部损伤:颈椎间盘突出的患者,颈部椎间盘已经发生退变,强度降低,而且纤维环及髓核组织水分含量降低,质地变硬,局部神经容易受到压迫,如果进行正骨,操作不当时可能会引起神经损伤,加重颈部损伤,所以不建议做正骨;
2、引起神经损伤:在正骨过程中,如果暴力较大,可能会引起神经损伤,加重颈部疼痛,引起神经根或者硬膜囊水肿,从而加重病情,所以不建议做正骨;
3、瘫痪:颈椎间盘突出的患者如果是颈部旋转整体受限,一般是椎间盘突出压迫神经所致,正骨时可能会加重神经损伤,如果压迫发生在延髓部位,可能会引起患者出现瘫痪,所以不建议做正骨;
4、其他:正骨操作不当时,还可能引起椎体的错位,加重颈椎损伤,所以不建议做正骨。
颈椎间盘突出的患者,需要在医生指导下进行颈椎核磁共振等相关检查,明确诊断后进行治疗。不建议做正骨,如果颈椎间盘突出引起局部疼痛,可遵医嘱服用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物,并配合使用肌松药,如氯唑沙宗,来缓解颈部肌肉紧张。
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