颈椎间盘突出颈肩疼痛属于常见症状,主要与髓核刺激、压迫神经根以及局部肌肉劳损等原因有关,需要到脊柱外科就诊,由医生通过体格检查、影像学检查明确诊断,根据病情进行治疗。
1、髓核刺激:颈椎间盘突出时可以刺激椎管内的神经或神经根,导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状,患者会有颈肩疼痛的感觉,一般为放射性疼痛。患者需要完善颈椎核磁共振检查,明确颈椎间盘突出的部位以及严重程度;
2、压迫神经根:颈椎间盘突出如果压迫神经根,会引起神经根支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状。一般需要采用颈椎持续牵引治疗,并配合营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B12片,缓解神经压迫,减轻疼痛麻木的临床症状;
3、局部肌肉劳损:颈椎间盘突出患者如果长期保持固定姿势工作,则会导致颈肩部肌肉出现劳损,可引起肌肉痉挛,表现为颈肩疼痛。患者需要注意休息,局部可以进行热敷、按摩、针灸,改善血液循环,减轻肌肉劳损的症状,以缓解疼痛;
4、其他原因:如果颈椎间盘突出同时合并骨质增生,会导致神经根受压,产生颈肩疼痛,一般为双侧疼痛。患者可以通过颈椎牵引治疗,并遵医嘱口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物,缓解疼痛症状。如果患者神经根处存在明显的压迫症状,则需要通过手术切除突出的间盘,解除神经压迫。
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